中醫(yī)把脈為何能診??？

把脈又稱為切脈，中醫(yī)把脈當然不是隨便把手指往手腕上一搭，而是先以中指按在手腕突出位置的內(nèi)側(cè)（中醫(yī)叫作“關(guān)”），稱為中指定關(guān)，然后用食指按在關(guān)前定寸，和中指緊緊并排在一起，用無名指按在關(guān)后定尺，中指和無名指不要并緊，稍稍留一條小縫隙，即可摸到脈。

根據(jù)脈象，以了解疾病內(nèi)在變化的診斷方法。

中醫(yī)認為，左右手的“寸關(guān)尺”所代表的意義是不同的，左手“寸關(guān)尺”代表“心肝腎”，右手的“寸關(guān)尺”代表“肺脾腎（命門）”，所以中醫(yī)把脈要兩只手都把。

脈象的種類很多，中醫(yī)文獻常從位、數(shù)、形、勢四個方面加以分析歸納，它與脈搏的頻率、節(jié)律，呈現(xiàn)的部位、長度、寬度，脈管的充盈度、緊張度，血流的通暢流利度，心臟搏動的強弱等因素有關(guān)。

由于脈為血之府，貫通全身，所以體臟腑發(fā)生病變，往往反映于脈，有時在癥狀還未充分顯露之前，脈象已經(jīng)發(fā)生了改變。

人體大致有28種脈象，每種脈象對應不同的證候，如浮脈為表證，沉脈為里證，數(shù)脈多發(fā)熱，遲脈多畏寒……脈象是中醫(yī)辨證的一個重要依據(jù)，對分辨疾病的原因，推斷疾病的變化，識別病情的真假，判斷疾病的預后等，都具有重要的臨床意義。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載診脈以平旦為佳，也就是說診脈最理想時間是清晨，診脈時保持診室安靜，且應讓病人候診，在比較安靜的環(huán)境中休息片刻，盡量減少干擾因素，以達到平旦診脈的同樣效果。

脈象與內(nèi)外環(huán)境的關(guān)系十分密切

由于氣候，年齡，性別，體質(zhì)，勞逸及精神狀態(tài)等因素的影響，脈象也會發(fā)生某些生理變化。

例如一年四季，脈象有春弦，夏洪，秋浮，冬沉的變化;年齡越小，脈搏越快；嬰兒脈急數(shù)，青壯年脈多有力，老人脈稍弦，婦女脈象較男性脈象弱而略快；胖人脈稍沉，瘦人脈稍??；勞力之后，飲酒，飽食或情緒激動時，脈多快而有力，饑餓時脈來較弱；腦力勞動者脈多弱于體力勞動者等。

這些均應與病脈相鑒別。

另外，少數(shù)人橈動脈走向異常，脈可不顯現(xiàn)于寸口，如有的顯于寸口的背側(cè)，名曰“反觀脈”；有的從尺部斜向手背，名曰“斜飛脈”，這都不屬于病脈。

中醫(yī)診斷病情，也不能單靠切脈，而須望、聞、問、切四診合參，無論時病還是雜病，皆與判斷真?zhèn)?，以免錯診、誤診。

這也是中醫(yī)在臨床上整理觀念的基本理念之一。探求本源，辨證論治，以期良效。