AAIC 2021:全球AD患者將達(dá)1.52億!拿什么挽救我們的老年生活？

從來沒有想過

有一天“我”老了

連自己的家都會找不到

為了不走丟

“我”的活動范圍僅限于房間和院子

“我”認(rèn)不清身邊的親人

也控制不住淌下的口水

還會在大街上如同瘋子一般狂奔……

國際阿爾茨海默癥協(xié)會發(fā)布的《2018年世界阿爾茨海默癥報告》顯示,截至2018年，全球共有5000萬AD患者，2050年這一數(shù)據(jù)將達(dá)到1.52億人。我們可以做什么來減少這種不幸的發(fā)生呢？永不衰老？顯然是天方夜譚！

那么，有沒有其他導(dǎo)致阿爾茨海默癥的風(fēng)險因素，可以控制疾病的發(fā)生發(fā)展呢？在7月26日-30日阿爾茲海默癥協(xié)會舉辦的2021 年國際會議期間，科學(xué)家們就提出了一些建議，幫助不同人群來降低阿爾茨海默癥的風(fēng)險。

改善空氣質(zhì)量可以降低癡呆風(fēng)險

根據(jù) 2021 年 AAIC 會議上發(fā)表的三項研究，改善空氣質(zhì)量可能會改善認(rèn)知功能，并降低患阿爾茲海默癥的風(fēng)險。這些主要發(fā)現(xiàn)包括：

01

根據(jù)婦女健康倡議記憶研究認(rèn)知健康結(jié)果流行病學(xué)（WHIMS-ECHO）的研究結(jié)果，10年內(nèi)細(xì)顆粒物（PM2.5）和交通相關(guān)污染物（NO2）的減少，降低老年癡呆癥風(fēng)險：所在社區(qū)的空氣質(zhì)量每改善 10%，女性患癡呆癥的風(fēng)險就會降低多達(dá) 26%。空氣更清潔地區(qū)的女性患癡呆癥的風(fēng)險與年輕兩到三歲的女性相似。

02

在法國，每立方米空氣中氣體污染物PM2.5每減少1微克超過10年與降低15%的全因失智癥風(fēng)險和17%的阿爾茨海默病風(fēng)險相關(guān)。

03

第三項研究由華盛頓大學(xué)流行病學(xué)系博士生 Christina Park 領(lǐng)導(dǎo)，研究人員發(fā)現(xiàn)，接觸顆粒污染和煙霧時間越長的人，β-淀粉樣蛋白水平越高，這是一種粘性蛋白質(zhì)，可以在大腦中結(jié)塊。淀粉樣斑塊是阿爾茨海默病的標(biāo)志之一。

這三項新研究發(fā)現(xiàn)，空氣質(zhì)量似乎與思維能力下降和癡呆癥的風(fēng)險有關(guān)，而糟糕的空氣甚至可能會促進(jìn)有毒的大腦蛋白質(zhì)，而這些蛋白質(zhì)是阿爾茨海默病的標(biāo)志。

對此，阿爾茨海默病協(xié)會科學(xué)項目和推廣主任Claire Sexton博士說，“在全球范圍內(nèi)，超過 90% 的人呼吸的空氣不符合世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn)，還有很長的路要走。

更多降低阿爾茨海默癥的建議

雖然預(yù)計未來 30 年癡呆癥病例將增加兩倍，但專家表示，人們?nèi)匀豢梢宰龊芏嗍虑閬斫档妥约旱娘L(fēng)險并幫助降低這一數(shù)字。除了上面對于空氣質(zhì)量的關(guān)注，AAIC 的專家們還在許多方面給出了可行的建議。

01、改善受教育機會

與會的科學(xué)家們相信教育可以建立一個人的“認(rèn)知儲備”，或者說是對大腦損傷的恢復(fù)能力。腦細(xì)胞之間的聯(lián)系自然會隨著衰老而磨損，但更大的認(rèn)知儲備可能有助于抵消這種損失。這并不意味著每個人都需要回到學(xué)?！M管休閑課程或繼續(xù)教育課程可能會很有效。專家建議，參與閱讀、玩游戲或拼圖等智力活動，以及身體和社交活動，有助于在老年時保持認(rèn)知能力。
教育的另一個好處是，更多地獲得它可能會導(dǎo)致更好地了解健康教育以及一個人的生活方式選擇如何影響他們的健康。例如，一個人可能了解廣泛報道的吸煙風(fēng)險，例如肺病和心血管疾病，但他們可能不知道吸煙和糖尿病可能導(dǎo)致腦鈣化。

 02、控制糖尿病和吸煙等健康因素

AAIC 2021上發(fā)布的一項數(shù)據(jù)表明，到2050年，全球教育普及的積極趨勢將使全世界阿爾茲海默癥患病率降低620萬例，但是，吸煙增加、高體重指數(shù)和高血糖的反趨勢預(yù)計將使患病率增加幾乎相同的數(shù)字：680萬例。
據(jù)研究人員稱，吸煙和糖尿病可能會增加癡呆癥的風(fēng)險，因為它們會阻礙血管功能，導(dǎo)致中風(fēng)和腦出血，而這些又是癡呆癥的危險因素。研究還發(fā)現(xiàn)，糖尿病和吸煙與其他問題有關(guān)，例如破壞身體使用葡萄糖的能力，或海馬體中的鈣質(zhì)積聚（海馬體鈣化），海馬體是大腦的一部分，有助于儲存短期和長期- 長期記憶。好消息：研究表明，戒煙或減少吸煙可能有助于降低癡呆風(fēng)險。

03、定期鍛煉和健康飲食

關(guān)于哪些飲食選擇最適合降低癡呆癥和阿爾茨海默氏癥的風(fēng)險，有多種研究和理論。普遍的共識是，包括綠葉蔬菜、全谷物、漿果和魚在內(nèi)的健康飲食可以降低一個人患癡呆癥的風(fēng)險；在定期鍛煉的幫助下，它還有助于降低 BMI 和肥胖風(fēng)險。
然而，一些研究表明地中海飲食之間有很強的聯(lián)系（魚、橄欖油、蔬菜）和更好的大腦健康，而其他人則認(rèn)為一個人吃的健康食物類型的多樣性以及它們的組合方式可能更有幫助。
此外，大量證據(jù)表明，高脂肪飲食和加工糖會損害整體健康——而且在許多方面，這會導(dǎo)致癡呆風(fēng)險增加。 

更多會議亮點

除了上述降低阿爾茨海默癥的風(fēng)險建議，美國退休人員協(xié)會的全球腦健康委員會還發(fā)布了幾份基于科學(xué)的報告，這些報告著眼于各種生活方式因素，如血壓、睡眠和社交，對大腦健康的影響。
此外，AAIC 2021的報告還包括了donanemab（Eli Lilly）和 lecanemab（Biogen/Eisai）的抗淀粉樣蛋白藥物研究的新數(shù)據(jù)和分析，以及包括抗tau策略、抗炎靶點、神經(jīng)保護(hù)和再生醫(yī)學(xué)在內(nèi)的多種阿爾茲海默癥治療方法。讓我們共同期待，對阿爾茲海默癥的攻克能夠繼續(xù)朝著朝陽，迎接光明的未來。

參考資料：

1.https://alz.org/aaic/releases_2021/overview.asp

2.https://www.usnews.com/news/health-news/articles/2021-07-26/cleaning-up-the-air-could-help-prevent-alzheimers

3.https://www.beingpatient.com/education-dementia-lifestyle/