《精準營養(yǎng)白皮書》出爐，詳解精準營養(yǎng)10年內(nèi)的4大戰(zhàn)略目標

2020年開始，新冠肺炎疫情在全球的肆虐，使人們更為珍惜健康和生命，也更為凸顯了營養(yǎng)科學在促進健康、防治疾病中的核心地位。據(jù)市場研究公司MarketsandMarkets的研究報告，全球個性化營養(yǎng)市場規(guī)模預(yù)計會由2020年的82億美元增長到2025年的164億美元，預(yù)測期內(nèi)復(fù)合年增長率為15%。

5月6日，國內(nèi)精準營養(yǎng)領(lǐng)域的權(quán)威著作《精準營養(yǎng)白皮書》線上版搶先云發(fā)布。這項研究的學術(shù)成果——《精準營養(yǎng)研究與產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)化趨勢》將由中國科學技術(shù)出版社于7月正式出版，它將系統(tǒng)性地總結(jié)國內(nèi)外精準營養(yǎng)科研前沿和應(yīng)用現(xiàn)狀，深入分析未來科研、行業(yè)面臨的機遇與挑戰(zhàn)。
每個人身體情況不同，對營養(yǎng)素的吸收、合成、轉(zhuǎn)運、代謝方面都存在一定的差異，這便使得個體對營養(yǎng)素的需求以及干預(yù)效果存在明顯不同。例如，同樣是牛奶，有的人可以當水喝，有的人卻一喝就鬧肚子……

因此，進行營養(yǎng)干預(yù)時，應(yīng)充分考慮個人遺傳背景、本身的健康水平和疾病潛在風險，在滿足個體需求基礎(chǔ)上進行精準化評估。
研究證明，通過“精準營養(yǎng)”可以防控糖尿病、心腦血管疾病及腫瘤等重大慢病，甚至可以“餓死”癌細胞。事實上眾多專家一致認同，通過直接調(diào)控膳食中的相關(guān)營養(yǎng)成分的確能起到阻止或延緩腫瘤細胞增殖、轉(zhuǎn)移和促進凋亡而達到治療的作用。
在臨床實踐中，精準營養(yǎng)可以幫助我們更好地理解個體對飲食暴露或干預(yù)的不同反應(yīng)的機制，很好地評估個體飲食攝入量和營養(yǎng)狀況，很好地預(yù)測疾病和并發(fā)癥，確定生活方式和藥物干預(yù)的新目標，為有效的預(yù)防和管理提供個體化的飲食和生活方式指導(dǎo)。

2020- 2030? “精準營養(yǎng)"的戰(zhàn)略愿景 

精準營養(yǎng)未來的發(fā)展方向在哪里？在《精準營養(yǎng)白皮書》的篇章中，提到了美國國立衛(wèi)生研究院制定的一份計劃。
2020年5月27日，《美國國立衛(wèi)生研究院2020- 2030年營養(yǎng)研究戰(zhàn)略計劃》(以下簡稱“該計劃”)正式出臺。希望通過這一戰(zhàn)略性的科學指導(dǎo)方針，從根本上改變營養(yǎng)科學研究。

該計劃正式提出了 “精準營養(yǎng)"的戰(zhàn)略愿景，并設(shè)置了4個戰(zhàn)略目標及其分目標，具體為：
1.通過基礎(chǔ)研究促進發(fā)現(xiàn)和創(chuàng)新——回答"吃什么食物，不同食物的影響？"
借助與生物信息學、神經(jīng)生物學和基因組學等其他所究領(lǐng)域的綜合聯(lián)系，奠定營養(yǎng)科學基礎(chǔ)和方法研究的堅實基礎(chǔ)。其分目標包括：

1)填補營養(yǎng)相關(guān)基因和途徑等生物信息的知識空白和差距；

2)提高對感官營養(yǎng)和攝食行為的理解；

3)研究飲食、宿主、微生物組間的相互關(guān)系；

4)鑒定和明確微生物組及宿主代謝食物所產(chǎn)生的未知代謝物及其影響；

5)開發(fā)微生物組和精準營養(yǎng)研究的新工具；

6) 開發(fā)、改進和整合獲取飲食數(shù)據(jù)的方法。

2.探索飲食模式和行為對改善健康的作用——回答 “吃什么、何時吃？"

旨在闡明特定飲食模式如何以不同方式影響個體、群體和人群的健康結(jié)局，從而制訂有效的策略，建立和維持有利于健康的營養(yǎng)相關(guān)行為。
其分目標包括：

1） 開發(fā)用于膳食結(jié)構(gòu)分析的先進方法；

2）確定個體對于基于食物（Food-Based）的膳食模式的應(yīng)答差異機制；

3）確定基于時間（Time-Based）的膳食模式對健康的益處及其機制；

4）發(fā)現(xiàn)并驗證慢性病的預(yù)后生物標志物；

5）開發(fā)并驗證能夠預(yù)測群體應(yīng)該吃什么的算法；

6）利用行為和實踐科學來激勵和維持健康的飲食行為；

3.明確營養(yǎng)在整個生命周期中的作用——回答“吃什么能促進一生健康？”
更好地了解隨著時間變化的營養(yǎng)需求和飲食行為，重點放在三個非常缺乏研究的時間窗口上：懷孕階段、嬰兒和幼兒階段、老齡階段。

1）研究妊娠期和產(chǎn)前營養(yǎng)在發(fā)育和疾病中的作用；

2）提高對母乳成分及其成分調(diào)控作用的認識；

3）評估飲食和營養(yǎng)狀況 對嬰兒發(fā)育和健康結(jié)局的影響；

4）開發(fā)預(yù)測表觀遺傳學的工具；

5）評估營養(yǎng)在促進老年人健康衰老中的作用。

4.減輕臨床疾病負擔——回答“如何以食為藥？”
擴大對營養(yǎng)在疾病中作用的認識。這項研究將為開發(fā)能夠改善健康的“以食為藥” （Food as Medicine）和醫(yī)學營養(yǎng)療法 提供證據(jù)。

1）確定藥物、疾病狀態(tài)和營養(yǎng)之間的相互作用，優(yōu)化臨床護理和檢測診斷，來改善臨床結(jié)局；

2）優(yōu)化對能量、蛋白質(zhì)和微量營養(yǎng)素等營養(yǎng)不良的評估，來改善臨床結(jié)局；

3）確定開始和停止患者醫(yī)療營養(yǎng)干預(yù)的臨床標準。

精準營養(yǎng)? 營養(yǎng)健康發(fā)展的新方向 

美國營養(yǎng)學會將個體化營養(yǎng)作為“21世紀營養(yǎng)科學需要優(yōu)先發(fā)展的6個領(lǐng)域”之前例。而個體化營養(yǎng)著重研究個體對膳食和食物代謝的反應(yīng)多樣性及形成的原因和結(jié)構(gòu)，并解析引發(fā)人類對食物產(chǎn)生相同或不同反應(yīng)的遺傳、表觀遺傳和種族（民族）等因素，運用現(xiàn)代評估方法和手段，為制定個體化營養(yǎng)干預(yù)方案和營養(yǎng)推薦提供更好的循證依據(jù)。

對于想要或者正在從事營養(yǎng)健康行業(yè)的人來說：系統(tǒng)落地的營養(yǎng)健康知識和案例實踐練習是必須具備的，能夠幫助大家不斷突破自己的瓶頸，掌握專業(yè)實戰(zhàn)技能、提升收入水平。

如果你想要在這方面有所進步，不妨關(guān)注一下得醫(yī)功能醫(yī)學學習平臺上的《中美精準營養(yǎng)應(yīng)用實踐培訓(xùn)系列課程》。
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